評價(jià)結(jié)論：本項(xiàng)目分類為職業(yè)病危害“嚴(yán)重”的建設(shè)項(xiàng)目。 通過本報(bào)告書的綜合分析，根據(jù)對擬建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告等資料的分析結(jié)果，擬建項(xiàng)目基本執(zhí)行了我國職業(yè)病危害預(yù)防控制的有關(guān)規(guī)定。擬建項(xiàng)目在今后工程的設(shè)計(jì)和工程建設(shè)中，若能將已考慮到的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和本報(bào)告中提出的補(bǔ)充措施建議予以落實(shí)，預(yù)計(jì)項(xiàng)目建成后，擬建項(xiàng)目中存在的職業(yè)病危害能夠得到有效預(yù)防和控制，可滿足職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)要求。 建議： 一、職業(yè)病防護(hù)補(bǔ)充措施 （1）建設(shè)單位應(yīng)在擬建項(xiàng)目建成投產(chǎn)后，定期組織有關(guān)的工作人員對設(shè)置的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施進(jìn)行檢查，當(dāng)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施無法正常運(yùn)行時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行維修或更換，確保職業(yè)病防護(hù)設(shè)施正常有效運(yùn)行。 （2）建設(shè)單位應(yīng)不斷發(fā)掘新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備等，減少或杜絕職業(yè)病危害因素的產(chǎn)生。 （3）建設(shè)單位應(yīng)不斷發(fā)掘效果更佳的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，如除塵效率更高的除塵設(shè)施、霧化噴淋效果更好的噴淋裝置、降噪能力更強(qiáng)的防護(hù)設(shè)施等。 （4）產(chǎn)生噪聲的場所，應(yīng)在控制噪聲發(fā)生源的基礎(chǔ)上，對廠房的建筑設(shè)計(jì)采取減輕噪聲影響的措施，注意增加隔聲、吸聲措施。 （5）外包作業(yè)應(yīng)與承包商簽訂委托協(xié)議，告知其作業(yè)場所存在的危害，并明確相關(guān)管理程序以及面臨的危害，對承包商的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)能力進(jìn)行評估。 二、應(yīng)急救援補(bǔ)充措施 （1）擬建項(xiàng)目建成后建設(shè)單位應(yīng)根據(jù)《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ 1-2010）、《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護(hù)條例》、《用人單位職業(yè)病危害告知與警示標(biāo)識管理規(guī)范》、《生產(chǎn)經(jīng)營單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》（GB/T 29639-2013）等的相關(guān)要求，制定包括針對夏季高溫中暑、密閉空間作業(yè)窒息等職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案。成立應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)，配備應(yīng)急救援人員。預(yù)案中應(yīng)包括組織機(jī)構(gòu)及人員、通信聯(lián)絡(luò)方式、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急演練、應(yīng)急物資等內(nèi)容。每年至少組織一次應(yīng)急救援演練，由建設(shè)單位安全、消防、保衛(wèi)及合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)等部門參加，并對演練過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改，做好總結(jié)和記錄。 （2）可能存在急性職業(yè)損傷的場所應(yīng)就近設(shè)置現(xiàn)場應(yīng)急處理設(shè)施，急救箱、急救藥品、擔(dān)架設(shè)施等，并設(shè)置明顯標(biāo)識，并定期維護(hù)與檢查。 （3）在下一步設(shè)計(jì)階段，應(yīng)對擬建項(xiàng)目的應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生資源情況進(jìn)行說明，包括應(yīng)急救治人員的能力建設(shè)、裝置現(xiàn)場醫(yī)療救治和廠區(qū)級的相互協(xié)作關(guān)系及對臨近的有救治能力的社會醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的協(xié)作關(guān)系進(jìn)行說明。項(xiàng)目建成后，建設(shè)單位應(yīng)將本項(xiàng)目主要職業(yè)病危害因素的相關(guān)的信息，告知就近的醫(yī)院，以便發(fā)生應(yīng)急事故時(shí)開展應(yīng)急救援，同時(shí)與就近有進(jìn)行急救能力的醫(yī)院建立合作關(guān)系，開辟綠色通道。 （4）對于各類設(shè)備的檢修應(yīng)針對各類設(shè)備的特性分別制定詳細(xì)的操作規(guī)程，對密閉設(shè)備進(jìn)行清理維修時(shí)，應(yīng)對密閉空間作業(yè)的員工進(jìn)行專門的培訓(xùn)，應(yīng)根據(jù)《密閉空間作業(yè)職業(yè)危害防護(hù)規(guī)范》 （GBZ/T 205-2007）的要求，制訂密閉空間作業(yè)操作規(guī)程，要求維修工進(jìn)行密閉空間作業(yè)時(shí)須攜帶便攜式報(bào)警裝置，佩戴防毒面具，進(jìn)入生產(chǎn)設(shè)備、管道等密閉空間前，需對其進(jìn)行通風(fēng)處理，并進(jìn)行內(nèi)部氧含量的測定，當(dāng)內(nèi)部氧含量18%~22%時(shí)，方可進(jìn)入，且現(xiàn)場需配備監(jiān)護(hù)人員，確保現(xiàn)場所有作業(yè)人員能夠嚴(yán)格按照密閉空間作業(yè)操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)。 三、完善個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品的相關(guān)建議 （1）擬建項(xiàng)目在下一步設(shè)計(jì)中應(yīng)根據(jù)《個體防護(hù)裝備選用規(guī)范》（GB/T 11651-2008）、《個體防護(hù)裝備配備基本要求》（GB/T 29510-2013）進(jìn)一步完善個體防護(hù)用品發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)明確配置的各種個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品的配置崗位（工種）、防護(hù)用品的種 類、數(shù)量及其參數(shù)。 （2）對各種個人防護(hù)用品要有專人管理和發(fā)放，定期維護(hù)、更換，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)安全衛(wèi)生方面的教育和培訓(xùn)，使操作者充分了解使用個人防護(hù)用品的目的和意義，提高職工的自我保護(hù)意識。 （3）防護(hù)用品的選用應(yīng)考慮以下情況 ①濾毒盒：防塵毒半面罩的濾毒盒選擇可以過濾擬建項(xiàng)目存在的主要有毒物質(zhì)，購買前向供應(yīng)商索要相關(guān)資質(zhì)后再進(jìn)行選型，滿足工作、應(yīng)急逃生時(shí)使用，其更換周期按供應(yīng)商提供的資料和擬建項(xiàng)目正常運(yùn)行后現(xiàn)場檢測濃度經(jīng)計(jì)算后獲得，每人配備1個，過濾元件應(yīng)定期更換。 ②防塵口罩、防塵濾棉：不能選用一次性口罩，可選用面罩+濾棉形式，KN95級別的防顆粒物呼吸器，定期更換濾棉。 ③耳塞：更換周期為半個月，適用于進(jìn)入噪聲大于80分貝的區(qū)域時(shí)佩戴，每人配備1副。勞動者暴露于工作場所LEX,8h為85-95分貝的應(yīng)選用護(hù)聽器SNR為17-34分貝的耳塞或耳罩；LEX,8h大于等于95分貝，應(yīng)選用護(hù)聽器SNR為大于等于34分貝的耳塞或耳罩或者同時(shí)佩戴耳塞或耳罩。 ④生產(chǎn)管理、安全檢查以及實(shí)習(xí)、外來參觀者等有關(guān)人員，應(yīng)根據(jù)其進(jìn)入的生產(chǎn)區(qū)域，配備相應(yīng)的職業(yè)病防護(hù)用品。 ⑤擬建項(xiàng)目委外工接觸有毒有害物質(zhì)與正式職工一并進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生管理，在簽署外委合同時(shí)，須對外委商職業(yè)病個體防護(hù)內(nèi)容提出要求。 四、采光與照明補(bǔ) 擬建項(xiàng)目應(yīng)采取自然采光和人工照明相結(jié)合的采光方式，根據(jù)各場所照明要求和環(huán)境特征，選用相應(yīng)型號的燈具，光源可選節(jié)能型熒光燈等，以滿足照度要求。根據(jù)《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB50034-2013）中的5.5.1公共和工業(yè)建筑通用房間或場所照明標(biāo)準(zhǔn)。 五、輔助用室 根據(jù)《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ 1-2010）的相關(guān)規(guī)定，擬建項(xiàng)目的車間衛(wèi)生等級可判斷為3級。 （1）生產(chǎn)車間衛(wèi)生特征為3級的，應(yīng)在車間附近或廠區(qū)設(shè)置集中浴室，浴室可由更衣間、洗浴間和管理間組成。浴室內(nèi)一般按4-6個淋浴器設(shè)一具盥洗器。車間衛(wèi)生特征3級的，每個淋浴器設(shè)計(jì)使用人數(shù)上限為9人。 （2）車間內(nèi)應(yīng)設(shè)盥洗室或盥洗設(shè)備。接觸油污的車間，應(yīng)供給熱水。車間衛(wèi)生特征3級的，每個盥洗水龍頭的使用人數(shù)為31-40人。 （3）應(yīng)根據(jù)生產(chǎn)特點(diǎn)和實(shí)際需要在生產(chǎn)區(qū)附近設(shè)置休息室或休息區(qū)，休息室內(nèi)應(yīng)設(shè)置清潔飲水設(shè)施。 （4）應(yīng)根據(jù)生產(chǎn)特點(diǎn)和實(shí)際需要在車間附近設(shè)置廁所，廁所應(yīng)有排臭、防蠅措施。車間內(nèi)的廁所，一般為水沖式，同時(shí)應(yīng)設(shè)洗手池、洗污池。除有特殊需要，廁所的蹲位數(shù)應(yīng)按使用人數(shù)設(shè)計(jì)。 廁所：男廁所可按25人設(shè)1個蹲位。女廁所可按15人設(shè)1個～2個蹲位。 （5）應(yīng)根據(jù)生產(chǎn)特點(diǎn)和實(shí)際需要在車間附近設(shè)置生活用室，生活用室的配置應(yīng)與產(chǎn)生有害物質(zhì)或有特殊要求的車間隔開，應(yīng)盡量布置在生產(chǎn)勞動者相對集中、自然采光和通風(fēng)良好的地方。 六、職業(yè)衛(wèi)生管理 （1）建設(shè)單位應(yīng)根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第二十條要求，根據(jù)擬建項(xiàng)目實(shí)際情況持續(xù)完善職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)的職能及專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員職責(zé)，按規(guī)定制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案，建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案盒勞動者健康監(jiān)護(hù)檔案，建立、健全項(xiàng)職業(yè)衛(wèi)生管理制度、操作規(guī)程并貫徹實(shí)施，建立、健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案。 （2）擬建項(xiàng)目應(yīng)按要求在各操作崗位設(shè)置噪聲、粉塵等職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程，并要求作業(yè)人員嚴(yán)格按照規(guī)程進(jìn)行生產(chǎn)作業(yè)。 （3）擬建項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)《國家安全監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于加強(qiáng)用人單位職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)工作的通知》（安監(jiān)總廳安健〔2015〕121號）的要求，組織主要負(fù)責(zé)人和職業(yè)衛(wèi)生管理人員定期參加職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)課程，初次培訓(xùn)不得少于16學(xué)時(shí)，繼續(xù)教育不得少于8學(xué)時(shí)；同時(shí)應(yīng)定期、不定期的組織作業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，初次培訓(xùn)時(shí)間不得少于8學(xué)時(shí)，繼續(xù)教育不得少于4課時(shí)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)為國家有關(guān)職業(yè)病方面的法律、法規(guī)、部門規(guī)章及建設(shè)單位制定的有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生的管理制度和操作規(guī)程等職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)內(nèi)容，并保留培訓(xùn)記錄。 （4）擬建項(xiàng)目應(yīng)繼續(xù)細(xì)化職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)防治經(jīng)費(fèi)，費(fèi)用應(yīng)包括職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)的組織工作經(jīng)費(fèi)、防護(hù)設(shè)施建設(shè)與維護(hù)費(fèi)用、個人勞動防護(hù)用品費(fèi)用、工作場所職業(yè)衛(wèi)生檢測評價(jià)費(fèi)用、職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓(xùn)費(fèi)用、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)費(fèi)用、職業(yè)病人診療費(fèi)用、警示標(biāo)識費(fèi)用等。 擬建項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)《工作場所職業(yè)病危害警示標(biāo)識》（GBZ 158-2003）及《用人單位職業(yè)病危害告知與警示標(biāo)識管理規(guī)范》（安監(jiān)總廳安健〔2014〕111號）的要求完善職業(yè)病危害告知與警示標(biāo)識管理，應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果。勞動者錄用時(shí)，應(yīng)在合同中告知其作業(yè)場所可能存在的職業(yè)病危害因素及采取的防護(hù)措施。 （5）擬建項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)《國家安全監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于印發(fā)職業(yè)衛(wèi)生檔案管理規(guī)范的通知》（安監(jiān)總廳安健〔2013〕171號）等要求，建成投產(chǎn)后安排專職人員負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生檔案的管理工作，建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和作業(yè)人員健康監(jiān)護(hù)檔案；職業(yè)衛(wèi)生檔案包括：職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案、職業(yè)衛(wèi)生管理制度、建設(shè)項(xiàng)目“三同時(shí)”資料、國家有關(guān)的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等內(nèi)容；作業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)包括：勞動者個人基本信息表、職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況等內(nèi)容。 （6）擬建項(xiàng)目應(yīng)完善職業(yè)病防護(hù)設(shè)施維護(hù)檢修制度，定期維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)施進(jìn)行經(jīng)常性的維護(hù)、檢修和保養(yǎng)，定期檢測其性能和效果，確保其處于正常狀態(tài)。 （7）擬建項(xiàng)目建成投產(chǎn)后，建設(shè)單位應(yīng)根據(jù)作業(yè)場所存在的職業(yè)病危害因素委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)定期進(jìn)行現(xiàn)場檢測，在取得檢測報(bào)告后向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門進(jìn)行職業(yè)病危害因素申報(bào)，并應(yīng)在職業(yè)病危害因素發(fā)生變化時(shí)及時(shí)進(jìn)行職業(yè)病危害因素變更申報(bào)。 （8）擬建項(xiàng)目建成投產(chǎn)后，應(yīng)對作業(yè)人員分別進(jìn)行上崗前、在崗期間的職業(yè)健康檢查，如有離崗人員，應(yīng)安排做離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。需要針對各崗位、各工種接觸的不同職業(yè)病危害因素的勞動者進(jìn)行職業(yè)健康檢查，如涉及有毒有害物質(zhì)、粉塵、噪聲、高溫等的職業(yè)健康檢查，應(yīng)將檢查結(jié)果告知勞動者。 （9）擬建項(xiàng)目建成投產(chǎn)后，需要補(bǔ)充完善勞動者的崗前和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，需要將檢查結(jié)果告知勞動者，并將檢查結(jié)果存入相應(yīng)的職業(yè)健康檢查檔案內(nèi)。在入暑前應(yīng)針對高溫進(jìn)行職業(yè)健康檢查，以排除高溫職業(yè)禁忌證者。在炎熱的夏季，應(yīng)采取綜合性防暑降溫措施，適當(dāng)縮短高溫作業(yè)時(shí)間。合理安排勞動者工作時(shí)間，夏季炎熱時(shí)為員工準(zhǔn)備消暑品等。 （11）擬建項(xiàng)目若在生產(chǎn)過程中需要委外作業(yè)時(shí)，應(yīng)當(dāng)選擇具有職業(yè)病危害管理的外協(xié)機(jī)構(gòu)，要求外協(xié)機(jī)構(gòu)提供職業(yè)健康檢查報(bào)告及相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生信息，并嚴(yán)格督促外協(xié)人員做好個人防護(hù)。 七、擬建項(xiàng)目建設(shè)施工和設(shè)備安裝調(diào)試期補(bǔ)充措施和建議 （1）個人防護(hù)措施 （2）職業(yè)衛(wèi)生管理措施 | 
