評(píng)價(jià)結(jié)論： 根據(jù)《國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》（GB/T 4754-2017）,該用人單位屬于“制鞋業(yè)”行業(yè)。根據(jù)國(guó)家安全監(jiān)管總局公布《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類管理目錄（2012年版）》通知的規(guī)定，該行業(yè)職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)類別為嚴(yán)重。結(jié)合該用人單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素和職業(yè)病危害因素的檢測(cè)結(jié)果，該用人單位職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)類別為嚴(yán)重。 通過本報(bào)告書的綜合分析，該用人單位在實(shí)施過程中，若能落實(shí)既定職業(yè)衛(wèi)生管理制度、有關(guān)職業(yè)病危害防護(hù)措施和本報(bào)告提出的建議，包括落實(shí)上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查以及后續(xù)的處置措施，在生產(chǎn)狀況正常、職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施正常運(yùn)行、正確使用有效的個(gè)人防護(hù)用品的情況下，工人實(shí)際接觸的職業(yè)病危害因素的濃度和強(qiáng)度能夠控制在職業(yè)接觸限值內(nèi)，可符合國(guó)家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求。 建議： 1職業(yè)病防護(hù)設(shè)施 （1）建議用人單位定期對(duì)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，做好相關(guān)記錄，并妥善保管，確保排風(fēng)罩風(fēng)機(jī)功率滿足排毒要求，防護(hù)設(shè)施處于正常運(yùn)行狀態(tài)。 （2）用人單位完善職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)置，更新、完善職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，對(duì)未設(shè)置職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的設(shè)備，加設(shè)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施。 （3）進(jìn)行可能接觸有毒有害物質(zhì)的作業(yè)前，必須先開啟上吸式排風(fēng)罩等排毒設(shè)施，方可進(jìn)行作業(yè)。作業(yè)結(jié)束后，應(yīng)待抽氣罩等通風(fēng)設(shè)備盡可能將作業(yè)區(qū)有毒有害物質(zhì)排盡后，再關(guān)閉排毒設(shè)施。若通風(fēng)排毒設(shè)備出現(xiàn)故障應(yīng)立即停止作業(yè)。 （4）設(shè)備在長(zhǎng)期使用中，必須加強(qiáng)日常維護(hù)和定期檢修。為了防止轉(zhuǎn)動(dòng)零件磨損所產(chǎn)生的噪聲，需要適時(shí)加注潤(rùn)滑劑以保證設(shè)備良好潤(rùn)滑，消除設(shè)備異常的噪聲；開展巡檢制度，檢查、緊固設(shè)備聯(lián)接件，消除因螺栓松動(dòng)造成的振動(dòng)，減少設(shè)備振動(dòng)噪聲；形成定期維修機(jī)制，利用大、中、檢修機(jī)會(huì)，及時(shí)更換磨損的零部件，降低機(jī)械噪聲。 2應(yīng)急救援 （1）建議用人單位應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)增設(shè)應(yīng)急救援防護(hù)用品柜，柜內(nèi)應(yīng)配備應(yīng)急救援防護(hù)用品。 （2）建議用人單位對(duì)應(yīng)急救援設(shè)施的定期檢查、保養(yǎng)、維護(hù)進(jìn)行記錄。 （3） 建議用人單位保存所有應(yīng)急救援設(shè)施的保養(yǎng)、維護(hù)記錄表。 （4）建議用人單位在可能發(fā)生急性中毒事故的二層、三層、五層生產(chǎn)車間增設(shè)沖淋洗眼裝置，如設(shè)置噴淋洗眼器，噴淋洗眼器的服務(wù)半徑應(yīng)小于15m，保證勞動(dòng)者能在10秒內(nèi)得到?jīng)_洗； （5）用人單位應(yīng)加強(qiáng)對(duì)勞動(dòng)者的應(yīng)急救援培訓(xùn)，針對(duì)可能發(fā)生的急性職業(yè)病危害事故，定期（至少一年一次）進(jìn)行職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案的演練，提高應(yīng)對(duì)職業(yè)病危害事故的應(yīng)急處置技能，并做好相應(yīng)的影像資料、文檔記錄。 （6）建議用人單位在鞋用有毒物品倉庫應(yīng)設(shè)事故通風(fēng)裝置，且通風(fēng)換氣次數(shù)應(yīng)達(dá)12次/h。 3職業(yè)健康監(jiān)護(hù) （1）建議用人單位盡快安排未進(jìn)行職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者按照所接觸的職業(yè)病危害因素到有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行在崗期間職業(yè)健康檢查，提高勞動(dòng)者的體檢率，并將檢查結(jié)果書面告知?jiǎng)趧?dòng)者。 （2）按照職業(yè)健康體檢結(jié)果及相關(guān)法律法規(guī)要求，進(jìn)一步完善勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)護(hù)檔案，做到一人一檔，并按規(guī)定的期限妥善保存。 （3）應(yīng)完善職業(yè)健康檢查制度，提高接觸員工實(shí)際體檢率，對(duì)有接觸職業(yè)病危害因素的員工都進(jìn)行職業(yè)健康體檢。 （4）在今后的生產(chǎn)過程中，完善上崗前和離崗時(shí)的職業(yè)健康體檢，并及時(shí)更新完善職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。 （5）建議用人單位參考職業(yè)健康檢查參考表（如下表13-1），應(yīng)依據(jù)員工所接觸的職業(yè)病危害因素進(jìn)行全項(xiàng)職業(yè)健康體檢。 4個(gè)體防護(hù) （1）用人單位應(yīng)根據(jù)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)者實(shí)際接觸的有毒有害物質(zhì)，為勞動(dòng)者配備相應(yīng)的個(gè)人防護(hù)用品（配備數(shù)量應(yīng)能滿足日常更換需要）。 （2）建議用人單位在工作場(chǎng)所設(shè)置專門的個(gè)人防護(hù)用品柜，用于勞動(dòng)者存放個(gè)人防護(hù)用品，防止個(gè)人防護(hù)用品受到污染，方便勞動(dòng)者取用， （3）用人單位應(yīng)從正規(guī)渠道采購符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人防護(hù)用品，加強(qiáng)勞動(dòng)防護(hù)用品配備、發(fā)放、使用等管理工作，督促勞動(dòng)者正確佩戴和使用個(gè)人防護(hù)用品，定期對(duì)勞動(dòng)防護(hù)用品的佩戴和使用情況進(jìn)行檢查，確保勞動(dòng)者正確使用，并嚴(yán)格要求接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者作業(yè)期間必須佩戴個(gè)人防護(hù)用品（防塵口罩、防噪耳塞、防毒面具），從而減少職業(yè)病危害對(duì)勞動(dòng)者身體健康的影響，防止職業(yè)病的發(fā)生； （4）用人單位應(yīng)按GB/T 11764-2002《呼吸防護(hù)用品的選擇、使用與維護(hù)》的要求，對(duì)個(gè)人防護(hù)用品進(jìn)行經(jīng)常性的維護(hù)、檢修，定期檢測(cè)勞動(dòng)防護(hù)用品的性能和效果，保證其完好有效；及時(shí)進(jìn)行個(gè)人防護(hù)用品數(shù)量補(bǔ)充，確保個(gè)人防護(hù)用品數(shù)量滿足勞動(dòng)者的要求。對(duì)于不符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、達(dá)不到防護(hù)效果或在工作過程中損壞，應(yīng)及時(shí)給予判廢更換。 5職業(yè)衛(wèi)生管理 （1）建議用人單位應(yīng)嚴(yán)格按照其已制定的職業(yè)衛(wèi)生管理文件， 加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生管理，確保各項(xiàng)制度的落實(shí)。 （2）建議用人單位應(yīng)規(guī)范職業(yè)衛(wèi)生檔案管理制度，完善職業(yè)衛(wèi)生檔案內(nèi)容，及時(shí)更新相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。 （3）建議用人單位完善應(yīng)急設(shè)施和人員，注重應(yīng)急演練，避免有毒物質(zhì)作業(yè)導(dǎo)致作業(yè)人員中毒情況的發(fā)生。定期對(duì)應(yīng)急救援物資進(jìn)行檢查，對(duì)人員的應(yīng)急能力加強(qiáng)培訓(xùn)。組織員工進(jìn)行演練，并對(duì)演練進(jìn)行及時(shí)總結(jié)。 6職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn) （1）建議用人單位主要負(fù)責(zé)人、專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員參加安溪縣安監(jiān)局組織的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，并獲得培訓(xùn)學(xué)時(shí)證明。 （2）建議用人單位對(duì)所有接害員工進(jìn)行相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。 （3）根據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)用人單位職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)工作的通知》（安監(jiān)總廳安健〔2015〕121號(hào)），用人單位應(yīng)加強(qiáng)對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，普及職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)，督促勞動(dòng)者遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程。并加強(qiáng)員工使用個(gè)人防護(hù)用品的監(jiān)督、教育和培訓(xùn)，使員工充分了解使用的目的和意義，確保其正確使用。 7下一階段建議 （1）按照《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》（安監(jiān)總局令〔2012〕第47號(hào)）第二十條要求，存在職業(yè)病危害的用人單位，應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，每年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害因素檢測(cè)，職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)類別為嚴(yán)重的企業(yè)，每三年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià) （2）當(dāng)生產(chǎn)規(guī)模、工藝或者職業(yè)病危害因素的種類、防護(hù)設(shè)施、車間布局、所用原輔材料、中間副產(chǎn)物、產(chǎn)品等發(fā)生重要變更時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)變更內(nèi)容重新進(jìn)行職業(yè)病危害評(píng)價(jià)，當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)病危害變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)向安監(jiān)部門進(jìn)行職業(yè)病危害變更申報(bào)。
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